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[保健养生] 一个医生对使用伟哥的狼友的忠告

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 伟哥(viagra,中文名:万艾可)是由美国辉瑞研制开发的一种口服治疗ED的药物,用于治疗勃起功能障碍,对于勃起功能减退有非常显著的改善,2000年7月在中国上市。美国辉瑞Viagra代理商在中国内地为济仁生命科学研究中心。Viagra是临床治疗各种类型ED的首选药物。 对大多数患者,推荐初始剂量为50mg,在性活动前约1小时服用;但在性活动前0.5~ 4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性,剂量可增加至100毫克(最大推荐剂量)或降低至25毫克。每日最多服用1次。

  下列因素与血浆西地那非水平(AUC)增加有关:年龄65岁以上(增加40%)、肝脏受损(如肝硬化,增加80%)、重度肾损害(肌酐清除率﹤30ml/分,增加100%)、同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂(酮康唑、伊曲康唑增加200%)、红霉素增加 182%、saquinavir增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率,故这些患者的起始剂量以25mg为宜。

  研究表明,HIV蛋白酶抑制剂Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高(AUC增加了11倍)。有鉴于此,建议服用Ritonavir的患者,每48小时内用药剂量最多不超过 25mg。

  【老年患者用药】健康老年志愿者(≧65岁)的西地那非清除率降低。血药浓度较高,可能同时增加不良事件的发生,故起始剂量以25mg为宜。

长期实用会导致阴茎短小,阳痿早泄。

禁止未成年服用。
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